Rodzaje raka piersi

Dodane przez Profilaktyka piersi dnia cze 13, 2018 w Choroby piersi, Leczenie raka piersi | 0 komentarzy

Rak piersi jest jednym z najczęściej występujących nowotworów u kobiet, a zachorowalność na niego stale rośnie. Powstaje na skutek mutacji komórek, które rozrastają się w sposób patologiczny. Guz złośliwy nacieka na sąsiednie tkanki oraz może przerzucać się na inne organy.

Rozróżnia się trzy podtypy raka piersi. Około 75% przypadków to rak hormonozależny, kolejną grupą jest HER2, czyli dodatni rak piersi, a ostatni, najrzadziej występujący to potrójnie ujemny rak piersi. Dla wybrania właściwej terapii niezbędne jest zdiagnozowanie konkretnego podtypu. Dokonuje się tego poprzez pobranie wycinka guza i jego badanie laboratoryjne.

Rak piersi może występować zarówno u kobiet jak i u mężczyzn. Do czynników zwiększających wystąpienie tej choroby należą:

• dieta wysokotłuszczowa,
• nadużywanie alkoholu,
• uwarunkowania genetyczne,
• przeszłość położnicza, tj. brak porodów, późny pierwszy poród (powyżej 35 roku życia), brak laktacji, przebyte poronienia,
• długotrwała ekspozycja na promieniowanie jonizujące,
• obecność nowotworu złośliwego innego narządu,
• długotrwała (powyżej 5 lat) terapia hormonalna,
• niektóre niezłośliwe schorzenia gruczołów piersiowych, które mogą przekształcić się w zmiany nowotworowe.

Rak piersi niestety nie daje objawów, aż do późnego stadium choroby. Jednakże w jego wczesnej fazie jest wyczuwalny w postaci guzka w piersi. Stąd tak ważne jest regularne badanie się, które można wykonać samodzielnie w domu, a instrukcje, jak to prawidłowo robić, można znaleźć w Internecie. W zaawansowanym stadium rak piersi może objawiać się:

• miejscowym ściągnięciem i marszczeniem skóry na piersi albo brodawki , zniekształceniem prawidłowego kształtu piersi,
• zmianami na skórze piersi przypominającymi skórkę pomarańczową,
• obrzękiem i zaczerwienieniem piersi,
• przebarwieniem wokół brodawki, zwiększoną wrażliwością na dotyk, występowaniem drobnych ran i strupków,
• wyciekaniem z brodawki surowiczej, krwistej lub wodnistej cieczy,
• owrzodzeniem skóry piersi.

Po ustaleniu podtypu raka należy dobrać odpowiedni typ leczenia. U pacjentów chorych na podtyp raka hormonozależnego stosuje się hormonoterapię. Jej skuteczność jest porównywalna z chemioterapią, natomiast jakość życia pacjentek jest w przypadku hormonoterapii znacznie wyższa, ponieważ ma ona mniej efektów ubocznych. Lekarstwo przyjmowane jest w postaci tabletek, dlatego też może być stosowana przez pacjentki w domu, wizyty w szpitalu zdarzają się dużo rzadziej. Pacjentki nie są wycieńczone jak w przypadku chemioterapii, przez co mają więcej energii, a ich nastawienie do życia i do samego leczenia jest dużo lepsze.

W przypadku chorych na podtyp HER2, wdraża się terapię celową, która powinna być stosowana jak najdłużej i ukierunkowana jest na zniszczenie receptoru HER2. Terapia ta jest często łączona z chemioterapią. W późniejszych fazach leczenia chemioterapia zostaje utrzymana, zmienia się natomiast lek cytotoksyczny.

W przypadku podtypu raka potrójnie ujemnego stosuje się wyłącznie chemioterapię, jednak jej skuteczność nie zawsze jest zadowalająca. Jest to najtrudniejsza w leczeniu forma nowotworu piersi, na którą cały czas brakuje wystarczająco skutecznej metody. Wybierając sposób leczenia należy ponadto wziąć pod uwagę choroby współistniejące oraz przebyte wcześniej leczenie.